Usos, efeitos colaterais e advertências do tocilizumabe

Tocilizumabe

Nome genérico: tocilizumabe [ TOE-si-LIZ-oo-mab ]
Nomes de marcas: Actemra, Actemra ACTPen
Formas farmacêuticas: solução intravenosa (20 mg/mL); solução subcutânea (162 mg/0,9 mL)
Classe de medicamentos: inibidores da interleucina

O que é tocilizumabe?

O tocilizumab é utilizado em adultos para tratar:

• artrite reumatóide moderada a grave após pelo menos um outro medicamento ter sido usado e não ter funcionado;

• arterite de células gigantes (inflamação no revestimento dos vasos sanguíneos que transportam sangue do coração para outras partes do corpo); e

• para retardar o declínio da função pulmonar causado pela esclerodermia com doença pulmonar intersticial.

O tocilizumabe é usado em adultos e crianças com 2 anos ou mais para tratar:

• artrite idiopática juvenil poliarticular ou sistêmica (“doença de Still”); e

• síndrome de liberação de citocina grave (CRS, uma resposta imune hiperativa a certos tratamentos de células sanguíneas para câncer).

O tocilizumab também está sendo estudado para uso no tratamento do coronavírus. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA autorizou o uso emergencial de tocilizumabe com medicamento esteróide para tratar adultos e crianças com pelo menos 2 anos de idade hospitalizados com COVID-19 e usando oxigênio suplementar, ventilador ou ECMO máquina que ajuda a aumentar o oxigênio no sangue).

O tocilizumab não foi aprovado para tratar coronavírus ou COVID-19. tocilizumab não deve ser usado no tratamento de COVID-19 fora de um hospital.

O tocilizumabe também pode ser usado para fins não listados neste guia de medicamentos.

Avisos

Você pode contrair infecções mais facilmente, mesmo infecções graves ou fatais. Ligue para o seu médico se tiver febre, calafrios, dores, cansaço, tosse, falta de ar, feridas na pele, diarreia, perda de peso ou ardor ao urinar.

O tocilizumab também pode causar uma perfuração (um buraco ou rasgo) no estômago ou nos intestinos. Informe o seu médico se tiver febre e dor de estômago com uma alteração nos seus hábitos intestinais.

O tocilizumab também pode causar problemas no fígado. Informe o seu médico imediatamente se tiver dor de estômago no lado direito, vômitos, perda de apetite, cansaço, urina escura, fezes cor de barro ou amarelamento da pele ou dos olhos.

Antes de tomar este medicamento

Você não deve usar tocilizumabe se for alérgico a ele.

Informe o seu médico se tiver quaisquer sinais de infecção, como febre, calafrios, tosse, dores no corpo, cansaço, feridas abertas ou feridas na pele, diarreia, dor de estômago, perda de peso, dor ao urinar ou tosse com sangue.

Informe o seu médico se você teve ou foi exposto à tuberculose, ou se você viajou recentemente. Algumas infecções são mais comuns em certas partes do mundo e você pode ter sido exposto durante a viagem.

Informe o seu médico se você já teve:

• uma infecção ativa ou crônica;

• doença hepática;

• diverticulite, úlceras no estômago ou intestinos;

• uma doença do nervo-músculo, como a esclerose múltipla;

• diabetes;

• HIV, ou um sistema imunológico fraco;

• hepatite B (ou se for portador do vírus);

• Câncer; ou

• se você recebeu ou está programado para receber alguma vacina.

O uso de tocilizumabe pode aumentar o risco de desenvolver certos tipos de câncer. Pergunte ao seu médico sobre este risco.

Informe o seu médico se estiver grávida ou a amamentar.

Se estiver grávida: Informe o médico do seu bebé se utilizou tocilizumab durante a gravidez. Isso pode afetar o calendário de vacinação do seu bebê durante os primeiros meses de vida. Seu nome pode estar listado em um registro de gravidez para rastrear os efeitos do tocilizumabe no bebê.

Como o tocilizumabe é administrado?

Antes de usar tocilizumabe, seu médico pode testá-lo para tuberculose ou outras infecções.

Siga todas as instruções no rótulo da receita e leia todos os guias de medicação ou folhas de instruções. Use o medicamento exatamente como indicado.

O tocilizumab é injetado sob a pele ou em uma veia. o tocilizumabe geralmente é administrado a cada 1 a 4 semanas para a maioria das condições. Para SRC, geralmente é administrada apenas uma dose.

Quando injetado numa veia, este medicamento é administrado lentamente durante cerca de 1 hora.

Leia e siga todas as Instruções de Uso. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se precisar de ajuda.

Prepare uma injeção somente quando estiver pronto para administrá-la. Ligue para o seu farmacêutico se o medicamento estiver turvo, tiver mudado de cor ou tiver partículas.

O seu médico irá mostrar-lhe onde injetar tocilizumab. Não injete no mesmo local duas vezes seguidas.

Não reutilize uma agulha, seringa ou autoinjetor. Coloque-os em um recipiente “cortante” à prova de furos e descarte-o de acordo com as leis estaduais ou locais. Manter fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Você pode contrair infecções mais facilmente, mesmo infecções graves ou fatais. Você precisará de exames médicos frequentes.

Se você teve hepatite B, pode voltar ou piorar. Você pode precisar de testes de função hepática enquanto estiver usando este medicamento e por vários meses após parar.

Informe o seu médico se tiver uma cirurgia planeada.

Use todos os seus medicamentos conforme indicado. Não altere sua dose ou pare de usar um medicamento sem o conselho do seu médico.

Conserve este medicamento na embalagem original no frigorífico. Proteger da umidade e da luz. Não congele. Deite fora as seringas pré-cheias não utilizadas antes do prazo de validade indicado no rótulo do medicamento.

Deite fora uma seringa pré-cheia ou um autoinjetor após uma utilização, mesmo que ainda haja medicamento no interior.

O tocilizumab pode ter efeitos duradouros em seu corpo. Você pode precisar de certos exames médicos a cada 6 meses após parar de usar este medicamento.

O que acontece se eu perder uma dose?

Ligue para o seu médico para obter instruções se você perder uma dose.

O que acontece se eu overdose?

Procure atendimento médico de emergência ou ligue para a linha de ajuda para envenenamento em 1-800-222-1222.

O que devo evitar ao receber tocilizumabe?

Evite receber uma vacina “viva”, ou você pode desenvolver uma infecção grave. As vacinas vivas incluem sarampo, caxumba, rubéola (MMR), rotavírus, febre tifóide, febre amarela, varicela (varicela) e zoster (zona).

Você ainda pode receber uma vacina contra a gripe anual, ou uma vacina “inativada” ou outra para prevenir doenças como hepatite, meningite, pneumonia, herpes zoster, HPV ou coqueluche. Pergunte ao seu médico antes de tomar qualquer vacina.

Evite estar perto de pessoas doentes ou com infecções. Informe o seu médico imediatamente se desenvolver sinais de infecção.

Efeitos colaterais do tocilizumabe

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica: urticária; dor no peito, dificuldade em respirar, sensação de desmaio; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

O tocilizumabe pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:

• cólicas estomacais graves, inchaço, diarréia ou constipação;

• sangramento incomum – hemorragias nasais, sangramento nas gengivas, sangramento vaginal anormal, qualquer sangramento que não pare, sangue na urina ou nas fezes, tosse com sangue ou vômito que se parece com borra de café;

• problemas hepáticos – perda de apetite, dor de estômago do lado direito, vômitos, confusão, urina escura, fezes cor de barro, icterícia (amarelamento da pele ou dos olhos);

• sinais de infecção – febre, calafrios, dores, feridas na pele, diarréia, ardor ao urinar;

• sinais de tuberculose: tosse, falta de ar, suores noturnos, perda de apetite, perda de peso e sensação de muito cansaço; ou

• sinais de perfuração (um buraco ou rasgo) no estômago ou intestinos – febre, dor de estômago contínua, mudança nos hábitos intestinais.

Os efeitos colaterais comuns do tocilizumabe podem incluir:

• nariz escorrendo ou entupido, dor sinusal, dor de garganta;

• dor de cabeça;

• aumento da pressão arterial;

• testes de função hepática anormais; ou

• dor, inchaço, queimação ou irritação no local da injeção.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.

Que outros medicamentos afetarão o tocilizumabe?

Às vezes, não é seguro usar certos medicamentos ao mesmo tempo. Alguns medicamentos podem afetar os níveis sanguíneos de outros medicamentos que você toma, o que pode aumentar os efeitos colaterais ou tornar os medicamentos menos eficazes.

Informe o seu médico sobre todos os seus outros medicamentos, especialmente outros medicamentos para tratar a artrite reumatóide, tais como:

• abatacept, etanercept;

• anakinra; ou

• adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab ou rituximab.

Esta lista não está completa e muitos outros medicamentos podem afetar o tocilizumab. Isso inclui medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos à base de plantas. Nem todas as interações medicamentosas possíveis estão listadas aqui.

Perguntas frequentes populares

Mais perguntas frequentes

• Quais são os novos medicamentos para o tratamento da artrite reumatóide (AR)?
• O tocilizumab (Actemra) é eficaz no tratamento da COVID-19?

Outras informações

Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.

Sempre consulte seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se apliquem às suas circunstâncias pessoais.