Usos, efeitos colaterais e advertências do sistema intrauterino de levonorgestrel

Nome genérico: sistema intrauterino de levonorgestrel [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]
Marcas: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
Forma de dosagem: dispositivo intrauterino (13,5 mg; 19,5 mg; 52 mg)
Classes de medicamentos: Contraceptivos, Progestinas

O que é o sistema intrauterino de levonorgestrel?

O levonorgestrel é um hormônio feminino que pode causar alterações no colo do útero e no útero. O sistema intrauterino de levonorgestrel ou dispositivo intrauterino (DIU) é colocado no útero onde libera lentamente o hormônio.

O sistema intrauterino de levonorgestrel é usado para prevenir a gravidez. Mirena também é usado para tratar sangramento menstrual intenso em mulheres que optam por usar uma forma intrauterina de controle de natalidade.

O levonorgestrel não contém estrogênio e não deve ser usado como anticoncepcional de emergência.

O sistema intrauterino de levonorgestrel também pode ser usado para fins não listados neste guia.

Avisos

Não use durante a gravidez. Informe o seu médico imediatamente se engravidar.

Antes de tomar este medicamento

Um DIU pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção pélvica grave, que pode ameaçar sua vida ou sua capacidade futura de ter filhos. Pergunte ao seu médico sobre este risco.

Não use durante a gravidez. Se deixado no lugar durante a gravidez, este DIU pode causar infecção grave, aborto espontâneo, parto prematuro ou morte da mãe. O hormônio no DIU também pode causar efeitos indesejados em um recém-nascido do sexo feminino.

Informe o seu médico imediatamente se engravidar. Se você continuar a gravidez, observe sinais como febre, calafrios, cólicas, sangramento vaginal ou corrimento.

Você não deve usar este dispositivo se for alérgico a levonorgestrel, silicone, sílica, prata, bário, óxido de ferro ou polietileno, ou se tiver:

• sangramento vaginal anormal que não foi verificado por um médico;

• uma infecção pélvica não tratada ou não controlada (vaginal, cervical, uterina);

• endometriose ou infecção pélvica grave após gravidez ou aborto nos últimos 3 meses;

• doença inflamatória pélvica (DIP), a menos que você tenha tido uma gravidez normal após a infecção ter sido tratada e eliminada;

• tumores fibróides uterinos ou condições que afetam a forma do útero;

• câncer de mama, colo do útero ou útero passado ou presente;

• doença hepática ou tumor hepático (benigno ou maligno);

• uma condição que enfraquece seu sistema imunológico, como AIDS, leucemia ou abuso de drogas intravenosas;

• se você tiver outro dispositivo intrauterino (DIU) instalado;

• se você teve um aborto ou aborto espontâneo nas últimas 6 semanas; ou

• se você deu à luz um bebê nas últimas 6 semanas.

Informe o seu médico se você já teve:

• pressão alta, problemas cardíacos, ataque cardíaco ou derrame;

• problemas de sangramento;

• enxaqueca; ou

• uma infecção vaginal, infecção pélvica ou doença sexualmente transmissível.

Informe o seu médico se estiver a amamentar.

Como o sistema intrauterino de levonorgestrel é usado?

O DIU de levonorgestrel é inserido pela vagina e colocado no útero por um médico.

Você pode sentir dor ou tontura durante a inserção do DIU e pode ter sangramento vaginal menor. Informe o seu médico se estes sintomas durarem mais de 30 minutos.

O DIU não deve interferir na relação sexual, no uso de absorvente interno ou copo menstrual ou no uso de outros medicamentos vaginais.

O seu médico deve verificar o DIU após algumas semanas para se certificar de que ainda está no lugar. Você também precisará de exames pélvicos anuais e exames de Papanicolau.

Você pode ter períodos irregulares por 3 a 6 meses. Seu fluxo pode ser mais leve ou mais pesado, e seus períodos podem parar após vários meses. Informe o seu médico se não menstruar durante 6 semanas ou se pensa que pode estar grávida.

O DIU pode sair sozinho. Após cada período menstrual, certifique-se de que ainda consegue sentir os fios de remoção na abertura do colo do útero.

Ligue para o seu médico imediatamente se não conseguir sentir os fios, ou se achar que o DIU escorregou para baixo ou saiu do útero, especialmente se você também tiver dor ou sangramento. Use um método anticoncepcional não hormonal (preservativo, diafragma, capuz cervical ou esponja anticoncepcional) para evitar a gravidez até que seu médico consiga substituir o DIU.

Se você precisar fazer uma ressonância magnética (ressonância magnética), informe aos seus cuidadores com antecedência que você tem um DIU no lugar.

Seu DIU pode ser removido a qualquer momento que você decidir parar de usar o controle de natalidade. Mirena deve ser removido ao final do tempo de uso de 8 anos e Liletta deve ser removido após 6 anos. Kyleena deve ser removida após 5 anos e Skyla deve ser removida após 3 anos. Seu médico pode inserir um novo dispositivo se desejar continuar usando essa forma de controle de natalidade. Apenas o seu médico deve remover o DIU. Não tente remover o dispositivo você mesmo.

Se você decidir usar um método diferente de controle de natalidade, pode ser necessário começar a usá-lo uma semana antes da remoção do DIU.

O que acontece se eu perder uma dose?

Como o DIU libera continuamente uma dose baixa de levonorgestrel, não ocorre a perda de uma dose ao usar essa forma de levonorgestrel.

O que acontece se eu overdose?

É muito improvável que ocorra uma sobredosagem de levonorgestrel libertado do sistema intrauterino.

O que devo evitar ao usar o sistema intrauterino de levonorgestrel?

Evite ter mais de um parceiro sexual. O DIU pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção pélvica grave, que geralmente é causada por doenças sexualmente transmissíveis. O sistema intrauterino de levonorgestrel não a protegerá de doenças sexualmente transmissíveis, incluindo HIV e AIDS. O uso de preservativo pode ajudar a proteger contra essas doenças.

Ligue para o seu médico se o seu parceiro sexual desenvolver HIV ou uma doença sexualmente transmissível, ou se você tiver alguma alteração nas relações sexuais.

Efeitos colaterais do sistema intrauterino de levonorgestrel

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver dor intensa na parte inferior do estômago ou na lateral. Isso pode ser um sinal de gravidez tubária.

O DIU pode ficar embutido na parede do útero ou pode perfurar (formar um orifício) no útero. Se isso ocorrer, o dispositivo pode não impedir mais a gravidez ou pode se mover para fora do útero e causar cicatrizes, infecções ou danos a outros órgãos. Seu médico pode precisar remover cirurgicamente o dispositivo.

O sistema intrauterino de levonorgestrel pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:

• cólicas severas ou dor pélvica, dor durante a relação sexual;

• tontura extrema ou sensação de tontura;

• enxaqueca severa;

• sangramento vaginal intenso ou contínuo, feridas vaginais, corrimento vaginal aquoso, corrimento fétido ou de outra forma incomum;

• pele pálida, fraqueza, hematomas ou sangramentos fáceis, febre, calafrios ou outros sinais de infecção;

• icterícia (amarelecimento da pele ou dos olhos); ou

• dormência ou fraqueza repentina (especialmente em um lado do corpo), confusão, problemas de visão, sensibilidade à luz.

Os efeitos colaterais comuns do sistema intrauterino de levonorgestrel podem incluir:

• dor pélvica, períodos menstruais dolorosos ou irregulares, alterações nos padrões de sangramento ou fluxo;

• inchaço vaginal, coceira ou infecção;

• dor temporária, sangramento ou tontura durante a inserção do DIU;

• cistos ovarianos (dor pélvica que desaparece em 3 meses);

• dor de estômago, náusea, vômito, inchaço;

• dor de cabeça, enxaqueca, depressão, alterações de humor;

• dor nas costas, sensibilidade mamária ou dor;

• ganho de peso, acne, pele oleosa, alterações no crescimento do cabelo, perda de interesse pelo sexo; ou

• inchaço no rosto, mãos, tornozelos ou pés.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.

Que outras drogas afetarão o sistema intrauterino de levonorgestrel?

Outros medicamentos podem afetar o levonorgestrel, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos fitoterápicos. Informe o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você usa.

Perguntas frequentes

• Mirena, Kyleena, Skyla e Liletta – Qual é a diferença?

Outras informações

Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.

Sempre consulte seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se apliquem às suas circunstâncias pessoais.