Pamidronato
Nome genérico: pamidronato [ PAM-i-DROE-nate ]
Nome da marca: Aredia
Formas de dosagem: pó intravenoso para injeção (30 mg; 90 mg); solução intravenosa (3 mg/mL; 6 mg/mL; 9 mg/mL)
Classe de drogas: Bisfosfonatos
O que é pamidronato?
O pamidronato é um medicamento bifosfonato (bis FOS fo nayt) que altera a formação e a degradação óssea no corpo. Isso pode retardar a perda óssea e pode ajudar a prevenir fraturas ósseas.
Pamidronato é usado para tratar a doença óssea de Paget. O pamidronato também é usado para tratar níveis elevados de cálcio no sangue causados por câncer (também chamado de hipercalcemia de malignidade).
O pamidronato também é usado para tratar danos ósseos causados por certos tipos de câncer, como câncer de mama ou câncer de medula óssea. O pamidronato não trata o câncer em si.
O pamidronato também pode ser usado para fins não listados neste guia de medicamentos.
Avisos
O pamidronato pode prejudicar o feto. Evite engravidar enquanto estiver usando pamidronato e informe o seu médico se engravidar.
Ligue para o seu médico se tiver espasmos musculares, dormência ou formigamento (nas mãos e pés ou ao redor da boca), dor no quadril nova ou incomum, pouca ou nenhuma micção ou inchaço na parte inferior das pernas.
Antes de tomar este medicamento
Você não deve usar este medicamento se for alérgico ao manitol ou a qualquer bifosfonato (alendronato, etidronato, ibandronato, pamidronato, risedronato, tiludronato ou ácido zoledrônico).
Para certificar-se de que o pamidronato é seguro para você, informe o seu médico se você já teve:
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um desequilíbrio eletrolítico (como níveis baixos de potássio ou magnésio no sangue);
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doenca renal;
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doença hepática; ou
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um problema dentário (você pode precisar de um exame odontológico antes de receber pamidronato).
Em casos raros, este medicamento pode causar perda óssea (osteonecrose) na mandíbula. Os sintomas incluem dor ou dormência na mandíbula, gengivas vermelhas ou inchadas, dentes soltos ou cicatrização lenta após o trabalho odontológico. Quanto mais tempo você usar pamidronato, maior a probabilidade de desenvolver essa condição.
A osteonecrose da mandíbula pode ser mais provável se você tiver câncer ou recebeu quimioterapia, radiação ou esteróides. Outros fatores de risco incluem distúrbios de coagulação do sangue, anemia (glóbulos vermelhos baixos) e um problema dentário pré-existente.
O pamidronato pode prejudicar o feto. Use controle de natalidade eficaz para prevenir a gravidez enquanto estiver usando este medicamento. Informe o seu médico se engravidar. Você também pode precisar usar controle de natalidade por várias semanas após a última dose de pamidronato. Este medicamento pode ter efeitos duradouros em seu corpo.
Não se sabe se o pamidronato passa para o leite materno ou se pode prejudicar o bebê em amamentação. Você não deve amamentar enquanto estiver usando pamidronato.
O pamidronato não é aprovado para uso por menores de 18 anos.
Como o pamidronato é administrado?
Siga todas as instruções na etiqueta da prescrição. Não use pamidronato em quantidades maiores ou menores ou por mais tempo do que o recomendado.
Pamidronato é injetado em uma veia através de um IV. Você pode ser mostrado como usar um IV em casa. Não administre este medicamento a si mesmo se não entender como usar a injeção e descartar adequadamente as agulhas, tubos intravenosos e outros itens usados.
Este medicamento deve ser administrado lentamente e a infusão pode levar de 2 a 24 horas para ser concluída.
Às vezes, o pamidronato é administrado em dose única apenas uma vez. Também pode ser repetido durante 3 dias seguidos ou administrado uma vez a cada 3 a 4 semanas. A frequência com que você recebe pamidronato e a duração do tempo de infusão dependerão do motivo pelo qual você está usando este medicamento. Siga as instruções do seu médico.
O pamidronato é um medicamento em pó que deve ser misturado com um líquido (diluente) antes de ser utilizado. Se você estiver usando as injeções em casa, certifique-se de entender como misturar e armazenar adequadamente o medicamento.
Nunca misture o pamidronato com uma solução que contenha cálcio (como a solução de Ringer com lactato) ou com outros medicamentos na mesma bolsa ou linha IV.
Sua função renal pode precisar ser verificada enquanto você estiver usando pamidronato.
Preste atenção especial à sua higiene dental enquanto estiver usando pamidronato. Escove e passe fio dental regularmente. Se você precisar fazer algum trabalho odontológico (especialmente cirurgia), informe ao dentista com antecedência que está usando pamidronato.
O pamidronato é apenas parte de um programa completo de tratamento que também pode incluir mudanças na dieta e tomar suplementos de cálcio e vitaminas. Siga as instruções do seu médico muito de perto.
Armazene o pamidronato à temperatura ambiente, longe da umidade e do calor. O medicamento misto deve ser usado dentro de 24 horas.
Cada frasco para injectáveis de utilização única (frasco) deste medicamento destina-se apenas a uma utilização. Jogue-o fora após um uso, mesmo que ainda haja medicamento dentro.
Use uma agulha e seringa descartáveis apenas uma vez. Siga todas as leis estaduais ou locais sobre o descarte de agulhas e seringas usadas. Use um recipiente para descarte de “cortantes” à prova de furos (pergunte ao seu farmacêutico onde obter um e como descartá-lo). Mantenha este recipiente fora do alcance de crianças e animais de estimação.
O que acontece se eu perder uma dose?
Ligue para o seu médico para obter instruções se você perder uma dose de pamidronato.
O que acontece se eu overdose?
Procure atendimento médico de emergência ou ligue para a linha de ajuda para envenenamento em 1-800-222-1222.
O que devo evitar ao usar pamidronato?
Siga as instruções do seu médico sobre quaisquer restrições a alimentos, bebidas ou atividades.
Efeitos colaterais do Pamidronato
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Pamidronato pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:
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febre alta;
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dor nova ou incomum na coxa ou no quadril;
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uma convulsão;
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problemas renais – pouca ou nenhuma micção, inchaço nos pés ou tornozelos, sensação de cansaço ou falta de ar;
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potássio baixo – cãibras nas pernas, prisão de ventre, batimentos cardíacos irregulares, vibração no peito, aumento da sede ou micção, dormência ou formigamento, fraqueza muscular ou sensação de claudicação; ou
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níveis baixos de cálcio – espasmos ou contrações musculares, dormência ou sensação de formigamento (ao redor da boca ou nos dedos das mãos e pés).
Os efeitos colaterais comuns do pamidronato podem incluir:
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febre, dor de cabeça;
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dor no osso;
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aumento da pressão arterial;
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náusea, vômito;
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baixos níveis de cálcio ou fosfato; ou
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dor, vermelhidão, inchaço ou um caroço duro sob a pele ao redor da agulha IV.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.
Informações de dosagem de pamidronato
Dose adulta usual para hipercalcemia de malignidade:
Hipercalcemia moderada (cálcio sérico corrigido de aproximadamente 12 mg/dL a 13,5 mg/dL):
-60 a 90 mg de infusão intravenosa única durante 2 a 24 horas
Hipercalcemia grave (cálcio sérico corrigido maior que 13,5 mg/dL):
-90 mg de infusão intravenosa única durante 2 a 24 horas
Retratamento:
-Pacientes que apresentam resposta completa ou parcial inicialmente podem ser retratados se o cálcio sérico não retornar ao normal ou permanecer normal após o tratamento inicial.
-Recomenda-se um mínimo de 7 dias entre os tratamentos para permitir uma resposta completa à dose inicial.
-A dose e a forma de retratamento são idênticas às da terapia inicial.
Uso: Tratamento de hipercalcemia moderada ou grave associada a malignidade, com ou sem metástases ósseas
Dose adulta usual para a doença de Paget:
Doença óssea de Paget moderada a grave:
-30 mg de infusão intravenosa todos os dias, administrados durante 4 horas por 3 dias consecutivos, para uma dose total de 90 mg
Comentários: Quando clinicamente indicado, recuar os pacientes na dose da terapia inicial.
Dose adulta usual para lesões ósseas osteolíticas de mieloma múltiplo:
– Infusão intravenosa de 90 mg administrada durante 2 horas a cada 4 semanas
Duração da terapia: 24 meses de terapia demonstraram benefícios gerais
Comentários:
-Pacientes com proteinúria de Bence-Jones acentuada e desidratação devem receber hidratação adequada antes da infusão deste medicamento.
-Há informações limitadas disponíveis sobre o uso de pamidronato dissódico em pacientes com mieloma múltiplo com creatinina sérica maior ou igual a 3 mg/dL.
Dose adulta usual para metástases ósseas osteolíticas de câncer de mama:
– Infusão intravenosa de 90 mg administrada durante 2 horas a cada 3 a 4 semanas
Duração da terapia: 24 meses de terapia demonstraram benefícios gerais
Que outras drogas afetarão o pamidronato?
Pamidronato pode prejudicar seus rins. Este efeito é aumentado quando você também usa outros medicamentos, incluindo: antivirais, quimioterapia, antibióticos injetáveis, medicamentos para distúrbios intestinais, medicamentos para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos, medicamentos injetáveis para osteoporose e alguns medicamentos para dor ou artrite (incluindo aspirina, Tylenol, Advil , e Aleve).
Outros medicamentos podem interagir com o pamidronato, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos fitoterápicos. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer medicamento que você comece ou pare de usar.
Outras informações
Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.
Sempre consulte seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se apliquem às suas circunstâncias pessoais.
