Cidofovir
Nome genérico: cidofovir [ si-DOF-o-veer ]
Nome da marca: Vistide
Forma de dosagem: solução intravenosa (75 mg/mL)
Classe de drogas: nucleosídeos de purina
O que é cidofovir?
Cidofovir é um medicamento antiviral usado para tratar uma infecção ocular chamada retinite por citomegalovírus (CMV) em pessoas com AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida). O cidofovir destina-se ao tratamento do CMV apenas em pessoas com SIDA.
O cidofovir não é uma cura para o CMV e pode não prevenir alterações na visão.
O cidofovir também pode ser usado para fins não listados neste guia de medicamentos.
Avisos
O cidofovir pode prejudicar seus rins após apenas uma ou duas doses. Você não deve receber cidofovir se tiver usado algum dos seguintes medicamentos nos últimos 7 dias: certos medicamentos para infecções, câncer, osteoporose, rejeição de transplante de órgãos, distúrbios intestinais, pressão alta ou dor ou artrite (incluindo Advil, Motrin, e Aleve).
Antes de tomar este medicamento
Você não deve ser tratado com cidofovir se for alérgico a ele ou se tiver:
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doença renal moderada a grave; ou
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uma história de reação alérgica grave a drogas probenecida ou sulfa.
Você não deve receber cidofovir se tiver usado outros medicamentos dentro de 7 dias antes de uma injeção de cidofovir. Informe o seu médico se você usar qualquer um dos seguintes:
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medicamento para pressão arterial;
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medicina do câncer;
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medicamentos injetáveis para tratar osteoporose ou doença óssea de Paget;
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medicação para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos;
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medicamentos para infecções;
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medicamentos para tratar um distúrbio intestinal; ou
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alguns medicamentos para dor ou artrite (incluindo Advil, Motrin e Aleve).
Informe o seu médico se você já teve:
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doenca renal;
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diabetes; ou
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problemas do pâncreas.
O cidofovir pode prejudicar o feto se a mãe ou o pai estiverem usando cidofovir.
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Se você é uma mulher, não use cidofovir se estiver grávida. Use contraceptivos eficazes para prevenir a gravidez enquanto estiver usando este medicamento e por pelo menos 1 mês após a última dose.
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Se você é homem, use métodos contraceptivos eficazes se sua parceira sexual puder engravidar. Continue usando o anticoncepcional por pelo menos 3 meses após a última dose.
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Informe o seu médico imediatamente se ocorrer uma gravidez enquanto a mãe ou o pai estiverem a utilizar cidofovir.
Mulheres com HIV ou AIDS não devem amamentar um bebê. Mesmo que seu bebê nasça sem HIV, o vírus pode ser transmitido para o bebê através do leite materno.
Como o cidofovir é administrado?
O cidofovir é administrado por perfusão numa veia. Um profissional de saúde lhe dará esta injeção.
Seu médico testa sua função renal dentro de 48 horas antes de cada dose de cidofovir.
Certifique-se de que seu médico saiba se você também toma zidovudina para tratar o HIV. Você pode precisar alterar sua dose ou parar de tomá-la no dia em que receber uma infusão de cidofovir.
O cidofovir pode prejudicar seus rins após apenas uma ou duas doses. Você receberá fluidos intravenosos (IV) e probenecida oral enquanto estiver recebendo cidofovir.
Cidofovir e fluidos IV devem ser administrados lentamente, e todo o seu tratamento pode levar até 6 horas para ser concluído.
Tome probenecida com alimentos se perturbar o estômago. Continue a tomar probenecida durante todo o período de tempo prescrito. Pular doses pode aumentar o risco de complicações causadas pelo cidofovir.
Você precisará de exames médicos frequentes e sua próxima infusão de cidofovir pode ser adiada com base nos resultados.
O que acontece se eu perder uma dose?
Ligue para o seu médico para obter instruções se você perder uma consulta para a injeção de cidofovir ou se perder qualquer dose de probenecida.
O que acontece se eu overdose?
Como o cidofovir é administrado em um ambiente médico, você será observado de perto para garantir que não receba muito cidofovir. Seus cuidadores irão tratá-lo rapidamente se você tiver sintomas de overdose.
O que devo evitar ao receber cidofovir?
Siga as instruções do seu médico sobre quaisquer restrições a alimentos, bebidas ou atividades.
Efeitos colaterais do Cidofovir
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
O cidofovir pode causar efeitos colaterais graves. Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:
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alterações na visão, manchas brancas ou amarelas nos olhos;
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problemas renais – inchaço, ganho de peso rápido, pouca ou nenhuma urina, aumento da sede, perda de apetite, constipação, dor no lado ou na parte inferior das costas;
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contagem baixa de células sanguíneas – febre, calafrios, cansaço, feridas na boca, feridas na pele, hematomas fáceis, sangramento incomum, pele pálida, mãos e pés frios, sensação de tontura ou falta de ar; ou
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pancreatite – dor intensa na parte superior do estômago que se espalha para as costas, náuseas e vômitos.
Os efeitos colaterais comuns do cidofovir podem incluir:
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náuseas, vômitos, diarreia;
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dor, fraqueza;
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irritação na pele;
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dor de cabeça; ou
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perda de cabelo.
Ao tomar probenecida, você pode ter efeitos colaterais como:
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náusea, vômito;
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erupção cutânea;
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febre, calafrios; ou
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dor de cabeça.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.
Informações de dosagem de Cidofovir
Dose adulta usual para retinite por CMV:
A dose, a frequência e a taxa de infusão não devem ser excedidas; A pré-hidratação com probenecida e solução salina IV deve ser administrada com cada dose
Dose de indução: 5 mg/kg via infusão IV uma vez por semana durante 2 semanas consecutivas
Dose de manutenção: após a dose de indução, 5 mg/kg via infusão IV uma vez a cada 2 semanas
Comentários:
-Dose de probenecida: 2 g por via oral 3 horas antes da infusão, depois 1 g por via oral em 2 e 8 horas após o término da infusão (dose total de probenecida igual a 4 g)
-A infusão IV deve ser administrada a uma taxa constante durante 1 hora; consulte a seção de preparação e administração para obter instruções importantes sobre como preparar e administrar a infusão.
-A creatinina sérica e a proteína na urina devem ser verificadas dentro de 48 horas após cada dose; como a creatinina sérica pode não fornecer um quadro completo do estado renal subjacente em pacientes com AIDS avançada e retinite por CMV, é importante utilizar a fórmula de Cockcroft-Gault para estimar com mais precisão a ClCr.
-A segurança e eficácia deste medicamento não foram estabelecidas para o tratamento de outras infecções por CMV, como pneumonite ou gastroenterite, doença congênita ou neonatal por CMV ou doença por CMV em indivíduos não infectados pelo HIV.
Dose adulta usual para reação à vacina contra varíola:
(Não aprovado pelo FDA)
5 mg/kg via infusão IV uma vez
Uma segunda dose 1 semana depois pode ser considerada se clinicamente indicada.
O cidofovir está disponível sob um protocolo IND do CDC como tratamento de segunda linha de complicações graves da vacina contra a varíola que não responderam ao tratamento com imunoglobulina vaccinia (VIG).
Que outras drogas afetarão o cidofovir?
Muitos medicamentos podem afetar o cidofovir, e alguns medicamentos não devem ser usados dentro de 7 dias antes de receber o cidofovir. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer medicamento que você comece ou pare de usar. Isso inclui medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos à base de plantas. Nem todas as interações possíveis estão listadas aqui.
Perguntas frequentes
- O medicamento para verrugas OTC pode ajudar a parar o molusco contagioso?
Outras informações
Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.
Sempre consulte seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se apliquem às suas circunstâncias pessoais.
