Usos, efeitos colaterais e advertências da tolbutamida

Tolbutamida

Nome genérico: tolbutamida [ tole-BUE-ta-mide ]
Nomes de marcas: Orinase, Orinase Diagnostic, Tol-Tab
Forma de dosagem: comprimido oral (500 mg)
Classe de drogas: Sulfoniluréias

O que é tolbutamida?

A tolbutamida é usada em conjunto com dieta e exercícios para melhorar o controle do açúcar no sangue em adultos com diabetes mellitus tipo 2. A tolbutamida não é para o tratamento de diabetes tipo 1.

A tolbutamida também pode ser usada para fins não listados neste guia de medicamentos.

Avisos

Siga todas as instruções no rótulo e na embalagem do medicamento. Informe cada um de seus profissionais de saúde sobre todas as suas condições médicas, alergias e todos os medicamentos que você usa.

Antes de tomar este medicamento

Você não deve usar tolbutamida se for alérgico à tolbutamida ou se tiver cetoacidose diabética (consulte seu médico para tratamento).

Informe o seu médico se você já teve:

• doença cardíaca;

• doença hepática ou renal;

• um distúrbio da glândula adrenal ou pituitária; ou

• uma deficiência de enzima genética chamada deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD).

Antes de tomar tolbutamida, informe o seu médico se você tomou outro medicamento oral para diabetes ou usou insulina nas últimas 2 semanas.

A tolbutamida pode aumentar o risco de problemas cardíacos graves, mas não tratar o diabetes também pode danificar o coração e outros órgãos. Fale com o seu médico sobre os riscos e benefícios deste medicamento.

Siga as instruções do seu médico sobre o uso deste medicamento se estiver grávida ou engravidar. O controle do diabetes é muito importante durante a gravidez, e ter alto nível de açúcar no sangue pode causar complicações tanto para a mãe quanto para o bebê. No entanto, pode ser necessário parar de tomar tolbutamida por um curto período de tempo antes da data prevista para o parto.

Você não deve amamentar enquanto estiver usando tolbutamida.

Como devo tomar tolbutamida?

Siga todas as instruções no rótulo da receita e leia todos os guias de medicação ou folhas de instruções. Use o medicamento exatamente como indicado.

Seu açúcar no sangue precisará ser verificado com frequência e você pode precisar de outros exames de sangue no consultório do seu médico.

Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) pode acontecer a todos que têm diabetes. Os sintomas incluem dor de cabeça, fome, sudorese, irritabilidade, tontura, náusea e sensação de tremor. Para tratar rapidamente o baixo nível de açúcar no sangue, mantenha sempre uma fonte de açúcar de ação rápida com você, como suco de frutas, balas, biscoitos, passas ou refrigerantes não dietéticos.

Seu médico pode prescrever um kit de injeção de emergência de glucagon para uso caso você tenha hipoglicemia grave e não possa comer ou beber. Certifique-se de que sua família e amigos próximos saibam como administrar essa injeção em caso de emergência.

Os níveis de açúcar no sangue podem ser afetados por estresse, doença, cirurgia, exercício, uso de álcool ou pular refeições. Pergunte ao seu médico antes de alterar sua dose ou esquema de medicação.

A tolbutamida é apenas parte de um programa de tratamento completo que também pode incluir dieta, exercícios, controle de peso, testes regulares de açúcar no sangue e cuidados médicos especiais. Siga as instruções do seu médico muito de perto.

Armazenar em temperatura ambiente longe da umidade, calor e luz.

O que acontece se eu perder uma dose?

Tome sua dose assim que puder, mas pule a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose. Não use duas doses ao mesmo tempo.

O que acontece se eu overdose?

Procure atendimento médico de emergência ou ligue para a linha de ajuda para envenenamento em 1-800-222-1222. Uma overdose de tolbutamida pode causar hipoglicemia grave.

Os sintomas de hipoglicemia grave incluem fraqueza extrema, náusea, tremores, sudorese, confusão, dificuldade para falar, batimentos cardíacos acelerados ou convulsão.

O que devo evitar ao tomar tolbutamida?

Evite beber álcool. Reduz o açúcar no sangue e pode interferir no tratamento da diabetes.

A tolbutamida pode causar queimaduras solares mais facilmente. Evite a luz solar ou camas de bronzeamento. Use roupas de proteção e protetor solar (FPS 30 ou superior) quando estiver ao ar livre.

Efeitos colaterais da tolbutamida

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reação alérgica (urticária, dificuldade em respirar, inchaço no rosto ou garganta) ou uma reação cutânea grave (febre, dor de garganta, ardor nos olhos, dor na pele, erupção cutânea vermelha ou roxa que se espalha e causa bolhas e descamação).

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver:

• urina escura, icterícia (amarelecimento da pele ou dos olhos);

• erupção cutânea grave, vermelhidão ou coceira;

• pele pálida, hematomas ou sangramento fáceis;

• febre, calafrios, dor de garganta, feridas na boca; ou

• baixos níveis de sódio no corpo – dor de cabeça, confusão, fala arrastada, fraqueza severa, vômitos, perda de coordenação, sensação de instabilidade.

Os adultos mais velhos podem ser mais propensos a ter baixo nível de açúcar no sangue enquanto tomam tolbutamida.

Os efeitos colaterais comuns podem incluir:

• náusea;

• azia; ou

• sentimento completo.

Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.

Informações de dosagem de tolbutamida

Dose adulta usual para diabetes tipo 2:

Dose inicial: 1 a 2 g por via oral uma vez ao dia ou em doses divididas ao longo do dia
-Ajustar a dose com base na resposta da glicose no sangue
Dose de manutenção: 0,25 a 3 g por via oral uma vez ao dia ou em doses divididas ao longo do dia
Dose máxima: 3 g por dia

Comentários: A transferência de pacientes de outros regimes antidiabéticos orais deve ser feita de forma conservadora:
-Ao transferir da clorpropamida, deve-se ter cuidado especial durante as primeiras 2 semanas devido ao potencial de sobreposição de efeitos hipoglicêmicos.
-Ao transferir da terapia com insulina, a terapia concomitante com insulina deve ser mantida em pacientes que necessitam de 20 unidades de insulina/dia ou mais:
— Os pacientes que necessitam de 20 a 40 unidades de insulina/dia devem ter a insulina reduzida em 30% a 50% nos primeiros dias e, em seguida, ajustar a terapia com base na resposta.
— Pacientes que necessitam de mais de 40 unidades de insulina/dia devem ter insulina reduzida em 20% no primeiro dia, e então ajustar a terapia com base na resposta.

Uso: Como adjuvante da dieta para baixar a glicose no sangue em pacientes com diabetes tipo 2 cuja hiperglicemia não pode ser controlada apenas com dieta.

Que outras drogas afetarão a tolbutamida?

A tolbutamida pode não funcionar tão bem quando você usa outros medicamentos ao mesmo tempo. Muitos outros medicamentos também podem afetar o controle do açúcar no sangue. Isso inclui medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos à base de plantas. Nem todas as interações possíveis estão listadas aqui. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer medicamento que você comece ou pare de usar.

Outras informações

Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.

Sempre consulte seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se apliquem às suas circunstâncias pessoais.