Metilnaltrexona (oral/injeção)
Nome genérico: metilnaltrexona (oral/injeção) [ METh-IL-nal-TREX-own ]
Nome da marca: Relistor
Formas de dosagem: comprimido oral (150 mg); solução subcutânea (12 mg/0,6 mL; 8 mg/0,4 mL)
Classe de drogas: Antagonistas dos receptores opióides periféricos
O que é metilnaltrexona?
A metilnaltrexona reduz a constipação causada pelo uso de medicamentos opióides. A metilnaltrexona trata a constipação sem reduzir os efeitos analgésicos do opioide.
A metilnaltrexona é administrada a adultos que usam medicamentos opióides para tratar dor crônica grave que não é causada por câncer. A injeção de metilnaltrexona também deve ser usada em adultos com doença avançada e recebendo cuidados paliativos (tratamento para aliviar o sofrimento e melhorar a qualidade de vida durante uma doença grave).
A metilnaltrexona também pode ser usada para fins não listados neste guia de medicamentos.
Avisos
A metilnaltrexona pode causar uma perfuração (um buraco ou rasgo) no estômago ou intestinos. Pare de usar metilnaltrexona e procure ajuda médica imediatamente se tiver dor de estômago grave.
Ao usar este medicamento, você pode ter sintomas de abstinência de opióides, como ansiedade, sudorese, calafrios, bocejos, dor de estômago ou diarréia.
Pare de usar metilnaltrexona e chame seu médico se tiver diarreia grave ou contínua.
Antes de tomar este medicamento
Você não deve usar metilnaltrexona se tiver um bloqueio no estômago ou nos intestinos.
Informe o seu médico se você já teve:
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uma úlcera de estômago;
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perfuração (um buraco ou rasgo) no estômago ou intestinos;
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doenca renal;
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doença hepática; ou
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colite ou outro distúrbio intestinal, como doença de Crohn, diverticulite ou síndrome de Ogilvie.
Informe o seu médico se estiver grávida. Se você usar metilnaltrexona durante a gravidez, seu bebê recém-nascido pode ter sintomas de abstinência.
Você não deve amamentar enquanto estiver usando metilnaltrexona.
A metilnaltrexona não é aprovada para uso por menores de 18 anos.
Como devo usar a metilnaltrexona?
Pare de usar laxantes antes de começar a usar metilnaltrexona.
Siga todas as instruções no rótulo da receita e leia todos os guias de medicação ou folhas de instruções. Use o medicamento exatamente como indicado.
A metilnaltrexona pode produzir uma evacuação em 30 minutos. Certifique-se de estar perto de um banheiro quando usar metilnaltrexona.
A metilnaltrexona oral é tomada por via oral.
Tome os comprimidos de metilnaltrexona com o estômago vazio, pelo menos 30 minutos antes da primeira refeição do dia.
Tome os comprimidos com um copo cheio de água.
A injeção de metilnaltrexona é injetada sob a pele. Um profissional de saúde administrará sua primeira dose e poderá ensiná-lo a usar adequadamente o medicamento por conta própria.
Leia e siga cuidadosamente todas as Instruções de Uso fornecidas com o seu medicamento. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se você não entender todas as instruções.
Seu médico irá mostrar-lhe onde em seu corpo injetar metilnaltrexona. Use um local diferente cada vez que administrar uma injeção. Não injete no mesmo local duas vezes seguidas.
Prepare uma injeção somente quando estiver pronto para administrá-la. Não use se o medicamento parecer turvo, mudar de cor ou apresentar partículas. Ligue para o seu farmacêutico para um novo medicamento.
Cada frasco para injectáveis de metilnaltrexona (frasco) ou seringa pré-cheia destina-se a uma única utilização. Jogue-o fora após um uso, mesmo que ainda haja medicamento dentro.
Não use metilnaltrexona com mais frequência do que uma vez a cada 24 horas.
Ligue para o seu médico se os sintomas não melhorarem após 3 dias. Você pode usar outros laxantes após 3 dias de tratamento com metilnaltrexona.
Armazene este medicamento à temperatura ambiente, longe da umidade, calor e luz. Não congele. Mantenha os comprimidos em sua embalagem original, juntamente com as 2 latas de conservante absorvente de umidade.
Use uma agulha e seringa apenas uma vez e, em seguida, coloque-as em um recipiente “cortante” à prova de furos. Siga as leis estaduais ou locais sobre como descartar este recipiente. Mantenha-o fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Depois de parar de usar sua medicação para dor opióide, você também deve parar de usar metilnaltrexona.
O que acontece se eu perder uma dose?
Use a dose esquecida assim que se lembrar. Pule a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose programada. Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Não use este medicamento mais de uma vez em um período de 24 horas.
O que acontece se eu overdose?
Procure atendimento médico de emergência ou ligue para a linha de ajuda para envenenamento em 1-800-222-1222.
Quando você tem um medicamento opioide em seu sistema, uma overdose de metilnaltrexona pode estimular os sintomas de abstinência de opioides. Os sintomas comuns de abstinência são bocejos, irritabilidade, sudorese, calafrios, vômitos, diarréia e dores no corpo.
O que devo evitar ao usar metilnaltrexona?
Não use nenhum outro laxante que seu médico não tenha prescrito.
Efeitos colaterais da metilnaltrexona
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de reação alérgica: urticária; respiração difícil; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
A metilnaltrexona pode causar uma perfuração (um buraco ou rasgo) no estômago ou intestinos. Pare de usar metilnaltrexona e procure ajuda médica imediatamente se tiver dor de estômago grave que piora ou não desaparece.
A metilnaltrexona pode causar efeitos colaterais graves. Pare de usar metilnaltrexona e chame seu médico imediatamente se tiver:
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diarreia grave ou contínua;
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tontura extrema, ou sensação de que você pode desmaiar;
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fezes com sangue ou alcatrão, tosse com sangue ou vômito que parece borra de café;
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náuseas ou vômitos que são sintomas novos ou agravantes; ou
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sintomas de abstinência de medicamentos opióides – ansiedade, sudorese, calafrios, bocejos, dor de estômago, diarréia.
Os efeitos colaterais comuns da metilnaltrexona podem incluir:
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dor de estômago, gases, inchaço;
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náusea leve ou diarréia;
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dor de cabeça, espasmos musculares;
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tonturas, tremores, sensação de ansiedade;
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nariz a pingar; ou
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calafrios, sudorese ou ondas de calor.
Esta não é uma lista completa de efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar efeitos colaterais ao FDA em 1-800-FDA-1088.
Informações de dosagem de metilnaltrexona
Dose adulta usual para constipação – induzida por drogas:
Constipação Induzida por Opióides em Pacientes com Dor Crônica Não Oncológica:
-Oral: 450 mg por via oral uma vez ao dia pela manhã
-Parentérica: 12 mg por via subcutânea uma vez ao dia
Comentários:
-Antes do início, descontinuar toda a terapia laxante de manutenção; laxantes podem ser usados conforme necessário para resposta abaixo do ideal após 3 dias.
-Os pacientes devem estar próximos de um banheiro, uma vez que este medicamento é administrado.
-Reavaliar a necessidade contínua deste medicamento quando o regime de opioides for alterado para evitar reações adversas.
Constipação Induzida por Opióides em Pacientes com Doença Avançada:
Parenteral: Dosagem baseada no peso: Administrar por via subcutânea em dias alternados, conforme necessário, mas não com mais frequência do que 1 dose em um período de 24 horas:
Menos de 38 kg: 0,15 mg/kg
38 kg a menos de 62 kg: 8 mg (0,4 mL)
62 kg a 114 kg: 12 mg por via subcutânea (0,6 mL)
Mais de 114 kg: 0,15 mg/kg por via subcutânea
Comentários: Para determinar o volume de injeção para pacientes com peso inferior a 38 kg ou superior a 114 kg: multiplique o peso do paciente (kg) por 0,0075 e arredonde para o 0,1 mL mais próximo
Usos:
-Para o tratamento da constipação induzida por opióides em pacientes adultos com dor crônica não oncológica ou doença avançada que estão recebendo cuidados paliativos, quando a resposta à terapia laxativa não foi suficiente.
Que outras drogas afetarão a metilnaltrexona?
Outros medicamentos podem afetar a metilnaltrexona, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e produtos fitoterápicos. Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos atuais e qualquer medicamento que você comece ou pare de usar.
Outras informações
Lembre-se, mantenha este e todos os outros medicamentos fora do alcance das crianças, nunca compartilhe seus medicamentos com outras pessoas e use este medicamento apenas para a indicação prescrita.
Sempre consulte seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se apliquem às suas circunstâncias pessoais.
