Visão geral
Os tumores de nervos periféricos são tumores dentro ou perto dos fios de tecido que transmitem sinais do cérebro para o resto do corpo (nervos). Esses nervos controlam seus músculos para que você possa andar, piscar, engolir, pegar coisas e fazer outras atividades.
Tumores de nervos periféricos podem ocorrer em qualquer parte do corpo. A maioria desses tumores não é cancerígena, mas pode causar dor, danos nos nervos e perda de função na área afetada.
O tratamento de tumores de nervos periféricos geralmente é a cirurgia para remover o tumor. Às vezes, o tumor não pode ser removido sem danificar tecidos e nervos saudáveis próximos. Nestes casos, outros métodos de tratamento podem ser recomendados.
Vários tipos de tumores de nervos periféricos ocorrem. Esses tumores afetam os nervos crescendo dentro deles (tumores intraneurais) ou pressionando contra eles (tumores extraneurais).
Sintomas de um tumor do nervo periférico
Os sintomas e sinais de um tumor de nervo periférico se desenvolvem a partir de efeitos diretos no nervo principal ou da pressão do tumor em nervos, vasos sanguíneos ou tecidos próximos. À medida que o tumor cresce, pode ser mais provável que ele cause sinais e sintomas, embora o tamanho do tumor nem sempre determine os efeitos.
Sinais e sintomas de tumores de nervos periféricos variam dependendo da localização dos tumores e de quais tecidos são afetados. Os sintomas incluem:
- Inchaço ou caroço sob a pele
- Dor, sensação de formigamento ou dormência
- Fraqueza ou perda de função na área afetada
- Tonturas ou perda de equilíbrio
Quando você precisa consultar um médico?
Consulte um médico quando tiver algum dos sintomas listados, especialmente se tiver um nódulo que cresce rapidamente.
Causas de tumores de nervos periféricos
Os médicos não sabem claramente por que a maioria dos tumores de nervos periféricos se desenvolve. Alguns tumores estão ligados a síndromes hereditárias conhecidas, como neurofibromatose (tipos 1 e 2) e schwannomatose. Outros tumores podem ser causados por um gene com defeito ou desencadeados por lesão ou cirurgia.
Fatores de risco
Os tumores de nervos periféricos são mais comuns em pessoas com as seguintes doenças:
- Neurofibromatose (tipos 1 e 2) e schwannomatose. Nesses distúrbios, os tumores se desenvolvem sobre ou perto dos nervos em todo o corpo. Esses tumores, frequentemente múltiplos, podem levar a uma variedade de sintomas e sinais, dependendo de sua localização. Esses tumores geralmente não são cancerígenos.
- Uma história de tratamento de radiação. Se você foi exposto à radiação, corre um risco aumentado de tumores de nervos periféricos anos depois.
Complicações dos tumores de nervos periféricos
Os tumores de nervos periféricos não cancerosos e cancerígenos podem comprimir os nervos, levando a complicações, algumas das quais podem ser permanentes:
- Dormência e fraqueza na área afetada
- Perda de função na área afetada
- Dificuldades de equilíbrio
- Dor
Diagnóstico de tumor de nervo periférico
Para diagnosticar um tumor do nervo periférico, o médico pode perguntar sobre sinais e sintomas, discutir seu histórico médico e realizar um exame físico e neurológico geral. O médico pode solicitar vários exames para ajudar a identificar a causa de seus sinais e sintomas.
- Ressonância magnética (RM). Esta varredura usa um ímã e ondas de rádio para produzir uma visão 3D detalhada de seus nervos e tecidos circundantes.
- Tomografia computadorizada (TC). Um tomógrafo gira em torno de seu corpo para gravar uma série de imagens. Um computador usa as imagens para fazer uma visão detalhada do tumor do nervo periférico para que seu médico possa avaliar como isso pode estar afetando você.
- Eletromiograma (EMG). Neste teste, o médico insere pequenas agulhas em seus músculos para que um instrumento de eletromiografia possa registrar a atividade elétrica em seu músculo enquanto você tenta movê-lo.
- Estudo da condução nervosa. É provável que você faça esse teste junto com o EMG. Este teste mede a rapidez com que seus nervos transportam sinais elétricos para seus músculos.
- Biópsia de tumor. Se os exames de imagem identificarem um tumor nervoso, o médico poderá coletar e analisar uma pequena amostra de células (biópsia) do tumor. Dependendo do tamanho e localização do tumor, pode ser necessária anestesia local ou geral durante a biópsia. Às vezes, esta é a única maneira de determinar se um tumor é cancerígeno ou não.
- Biópsia de nervo. Se você tiver uma condição como neuropatia periférica progressiva ou nervos aumentados que imitam tumores nervosos, o médico pode fazer uma biópsia do nervo.
Tumores de nervos periféricos são incomuns. Você deve perguntar se o seu médico tem experiência no diagnóstico e tratamento de tumores de nervos periféricos ou não. Se necessário, procure uma segunda opinião.
Tratamento de tumores de nervos periféricos
O tratamento do tumor do nervo periférico depende do tipo de tumor que você tem, quais nervos e outros tecidos ele afeta e seus sintomas. As opções de tratamento para tumores de nervos periféricos incluem:
Monitoramento
Esperar e observar para ver se o tumor cresce ou não pode ser uma opção se estiver em um local que dificulte a remoção ou se o tumor for pequeno, de crescimento lento e causar poucos ou nenhum sinal e sintoma. Você fará exames regulares e poderá passar por tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas a cada poucos meses para verificar se o tumor está crescendo ou não.
Cirurgia
Você pode precisar de cirurgia para remover um tumor do nervo periférico. O objetivo da cirurgia é cortar todo o tumor sem danificar tecidos e nervos saudáveis próximos. Quando isso não é possível, os cirurgiões removem o máximo possível do tumor.
Novas técnicas e instrumentos permitem que neurocirurgiões alcancem tumores antes considerados inacessíveis. Os microscópios de alta potência usados na microcirurgia facilitam a distinção entre um tumor e um tecido saudável. Os médicos também podem monitorar a função dos nervos durante a cirurgia, o que ajuda a preservar o tecido saudável.
Dependendo da localização e tamanho do tumor do nervo periférico, a cirurgia pode causar danos e incapacidade nos nervos. Esses riscos geralmente são baseados no tamanho e localização do tumor e na abordagem cirúrgica utilizada. Alguns tumores voltam a crescer.
Radiocirurgia estereotáxica
Seu médico pode recomendar radiocirurgia estereotáxica para tratar alguns tumores de nervos periféricos dentro ou ao redor do cérebro. Na radiocirurgia estereotáxica, como a radiocirurgia Gamma Knife, os médicos aplicam a radiação precisamente a um tumor sem fazer uma incisão.
Os riscos da radiocirurgia incluem fraqueza ou dormência na área tratada e falha do tratamento (crescimento contínuo do tumor). Em casos muito raros, a radiação pode causar câncer na área tratada no futuro.
tratamento de câncer
Os tumores malignos são tratados com terapias padrão contra o câncer, como cirurgia, quimioterapia e radioterapia. O diagnóstico e o tratamento precoces são os fatores mais importantes que resultam em bons resultados. Os tumores podem recorrer após o tratamento.
Reabilitação física
Após a cirurgia, você pode precisar de reabilitação física. Seu médico pode usar uma cinta ou tala para manter seu braço ou perna em uma posição que o ajude a cicatrizar. Fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais podem ajudá-lo a recuperar a função e a mobilidade perdidas devido a danos nos nervos ou amputação de membros.
Enfrentar e apoiar
Lidar com tumores de nervos periféricos pode ser um desafio para os pacientes e suas famílias. Aqui estão algumas dicas para ajudar a gerenciar os aspectos físicos e emocionais dos pacientes:
- Aprenda sobre sua condição: Compreender a natureza dos tumores de nervos periféricos, as opções de tratamento e os possíveis resultados podem ajudá-lo a se sentir mais no controle de sua situação. Consulte sua equipe de saúde, participe de grupos de apoio e visite sites confiáveis para coletar informações.
- Comunique-se abertamente: converse com sua família, amigos e profissionais de saúde sobre seus sentimentos, preocupações e experiências. A comunicação honesta pode promover relacionamentos mais fortes e ajudá-lo a receber o apoio emocional de que precisa.
- Busque apoio: conecte-se com outros pacientes que estão passando por experiências semelhantes. Grupos de apoio, tanto online quanto pessoalmente, podem oferecer encorajamento, compreensão e conselhos práticos de pessoas que enfrentaram desafios semelhantes.
- Mantenha um estilo de vida saudável: Concentre-se em uma dieta equilibrada, exercícios regulares e dormir o suficiente. Esses hábitos podem ajudá-lo a se sentir melhor física e emocionalmente e podem melhorar seu bem-estar geral durante o tratamento e a recuperação.
- Gerencie o estresse: participe de atividades de redução do estresse, como meditação, exercícios de respiração profunda, ioga ou relaxamento muscular progressivo. Essas técnicas podem ajudá-lo a controlar a ansiedade e manter uma perspectiva positiva.
- Mantenha-se organizado: acompanhe suas consultas médicas, resultados de exames e planos de tratamento. Use um caderno ou ferramentas digitais para se manter organizado, o que pode ajudar a reduzir o estresse e facilitar a comunicação com sua equipe de saúde.
- Priorize o autocuidado: reserve um tempo para desfrutar de hobbies e atividades que lhe tragam alegria e relaxamento. Isso pode ajudá-lo a manter um senso de normalidade e lidar melhor com os desafios do seu diagnóstico.
- Planeje o futuro: discuta suas metas e preferências de longo prazo com sua equipe de saúde e certifique-se de que sua família e amigos estejam cientes de seus desejos. O planejamento antecipado pode ajudá-lo a se sentir mais no controle e preparado para o futuro.
- Mantenha-se esperançoso: concentre-se nos aspectos positivos da sua vida e celebre as pequenas vitórias. Manter uma atitude esperançosa pode ajudá-lo a enfrentar os desafios de viver com um tumor de nervo periférico.
Lembre-se, a experiência de cada indivíduo com tumores de nervos periféricos é única, então seja paciente consigo mesmo. Entre em contato com sua equipe de saúde e entes queridos para obter apoio e orientação.
Preparando-se para uma consulta com um médico
Se o seu médico de cuidados primários achar que você tem um tumor do nervo periférico, ele pode encaminhá-lo a um médico especializado em distúrbios do sistema nervoso ou a um médico treinado em cirurgia cerebral e do sistema nervoso.
Antes da consulta, você deve preparar uma lista de respostas para as seguintes perguntas:
- Quando você percebeu esse problema pela primeira vez?
- O problema piorou com o tempo?
- Seus pais ou irmãos já tiveram sintomas semelhantes?
- Você tem outros problemas médicos?
- Quais medicamentos ou suplementos dietéticos você toma regularmente?
- Quais cirurgias você já fez?
O que seu médico pode perguntar
O médico fará as seguintes perguntas:
- Você tem dor? Onde você sente dor?
- Você tem alguma sensação de fraqueza, dormência ou formigamento?
- Seus sintomas foram contínuos ou ocasionais?
- Que métodos de tratamento você já tentou para esses problemas?
