Tontura, dor no pescoço e fadiga são sintomas comuns que podem ocorrer juntos e podem indicar problemas de saúde subjacentes. Este artigo fornecerá informações sobre as causas desses sintomas, como cada causa é diagnosticada e tratada.

Causas de tontura, dor no pescoço e fadiga
Uma das seguintes condições de saúde pode causar tontura, dor no pescoço e fadiga.
Disfunção na coluna cervical
Tonturas, dores no pescoço e fadiga podem ter origem em disfunções na coluna cervical. Essa disfunção pode resultar de vários fatores, incluindo rigidez muscular, irritação nervosa ou problemas nas articulações.
A coluna cervical e suas estruturas circundantes contêm várias terminações nervosas e receptores, responsáveis por manter o equilíbrio e a consciência da posição e do movimento das partes do corpo. Quando essas estruturas estão comprometidas, o cérebro recebe informações sensoriais conflitantes, levando a tontura e desequilíbrio. Além disso, fadiga e dor no pescoço podem surgir de tensão muscular e irritação nervosa na região do pescoço.

Diagnóstico: A tontura por disfunção da coluna cervical é diagnosticada com base na história clínica do paciente, exame físico e exclusão de outras causas de tontura. Testes que podem incluir testes de amplitude de movimento do pescoço, avaliações de mobilidade articular e avaliações neurológicas.
Tratamento: As opções de tratamento para esse tipo de tontura geralmente incluem uma combinação de fisioterapia, terapia manual e educação postural. Em alguns casos, medicamentos para aliviar a dor, relaxantes musculares ou bloqueios nervosos podem ser prescritos.
Síndrome da fadiga crônica
A síndrome da fadiga crônica, também conhecida como Myalgic Encephalomyelitis, é um distúrbio complexo e mal compreendido caracterizado por fadiga persistente e inexplicável, juntamente com vários outros sintomas, incluindo tontura e dor no pescoço.
A causa exata da síndrome da fadiga crônica é desconhecida, mas acredita-se que envolva disfunção do sistema imunológico, anormalidades do sistema nervoso e desequilíbrios hormonais. Esses fatores podem contribuir para causar tontura, dor no pescoço e fadiga por meio de inflamação e sinalização alterada do sistema nervoso.
Diagnóstico: Diagnosticar a síndrome da fadiga crônica é um desafio devido à falta de testes diagnósticos específicos. Os médicos geralmente fazem um diagnóstico de exclusão, o que significa que outras causas dos sintomas devem ser descartadas primeiro. Os médicos podem realizar exames de sangue e estudos de imagem.
Tratamento: Não há cura específica para a síndrome da fadiga crônica; portanto, o tratamento se concentra no controle dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida. O tratamento inclui modificações no estilo de vida, terapia cognitivo-comportamental e medicamentos para tratar sintomas específicos, como dor, distúrbios do sono ou depressão.
Desidratação
A desidratação ocorre quando o corpo perde mais água do que absorve, levando a um desequilíbrio de eletrólitos e funções corporais essenciais. Em casos graves, a desidratação pode causar tontura, dor no pescoço e fadiga.
A desidratação prejudica a capacidade do corpo de regular a pressão arterial, causando uma queda na pressão arterial ao se levantar (hipotensão ortostática), o que pode resultar em tontura. Além disso, a desidratação pode levar a cãibras e dores musculares, inclusive no pescoço, bem como à fadiga devido à redução da produção de energia nas células.
Diagnóstico: A desidratação é diagnosticada com base nos achados do exame físico, como olhos encovados, membranas mucosas secas e diminuição do turgor da pele. Testes de laboratório, como um exame de sangue para avaliar os níveis de eletrólitos e a função renal, também podem ser realizados.
Tratamento: O tratamento da desidratação é feito com reposição de fluidos e eletrólitos por meio de reidratação oral ou fluidos intravenosos, dependendo da gravidade do quadro.
Anemia
A anemia é uma condição na qual o corpo não possui glóbulos vermelhos saudáveis suficientes para transportar oxigênio para os tecidos e órgãos. A anemia pode resultar em tontura, dor no pescoço e fadiga, entre outros sintomas.
Um número reduzido de glóbulos vermelhos (falta de hemoglobina, a proteína responsável pelo transporte de oxigênio) leva a um fornecimento insuficiente de oxigênio aos tecidos do corpo. A anemia causa fadiga, tontura e dor muscular, incluindo dor no pescoço, pois os músculos podem não receber oxigênio adequado para funcionar adequadamente.
Diagnóstico: A anemia é diagnosticada através de exames de sangue, como um hemograma completo. O teste de hemograma completo avalia o número e a aparência dos glóbulos vermelhos. Testes adicionais, como estudos de ferro ou níveis de vitamina B12, podem ser realizados para identificar a causa específica da anemia.
Tratamento: O tratamento da anemia depende da causa subjacente. As opções de tratamento podem incluir suplementos de ferro ou vitamina B12, mudanças na dieta ou medicamentos para estimular a produção de glóbulos vermelhos. Em casos graves, transfusões de sangue são necessárias.
Insuficiência vertebrobasilar (vertebrobasilar insufficiency)
A insuficiência vertebrobasilar é uma redução no fluxo sanguíneo para a parte posterior do cérebro, que é suprido pelo sistema arterial vertebrobasilar. Essa condição pode causar tontura, dor no pescoço e fadiga, entre outros sintomas.

Mecanismo: A insuficiência vertebrobasilar pode resultar do estreitamento ou bloqueio das artérias vertebrais ou basilares devido a aterosclerose, coágulos sanguíneos ou outros fatores. A redução do fluxo sanguíneo para o tronco cerebral, cerebelo e lobos occipitais pode prejudicar o equilíbrio, a coordenação e outras funções neurológicas, levando a tontura, dor no pescoço e fadiga.
Diagnóstico: A insuficiência vertebrobasilar é geralmente diagnosticada por meio de histórico médico, exame físico e estudos de imagem, como angiografia por ressonância magnética (ARM) ou angiotomografia computadorizada (CTA) para avaliar o fluxo sanguíneo no sistema arterial vertebrobasilar.
Tratamento: O tratamento da insuficiência vertebrobasilar visa melhorar o fluxo sanguíneo e prevenir o estreitamento ou bloqueio arterial. O tratamento inclui modificações no estilo de vida, medicamentos para baixar a pressão arterial e o colesterol, medicamentos antiplaquetários ou anticoagulantes. Em alguns casos, intervenções cirúrgicas, como angioplastia ou implante de stent, são necessárias.
Por que tontura, dor no pescoço e fadiga ocorrem juntos?
Tontura, dor no pescoço e fadiga podem ocorrer juntos porque muitas vezes estão interconectados e compartilham causas subjacentes comuns, como as discutidas acima. As estruturas da região do pescoço estão intimamente ligadas ao sistema nervoso central, tornando-o particularmente suscetível a condições que podem causar tontura e fadiga. Além disso, dor no pescoço e tontura podem exacerbar a fadiga, pois o corpo luta para manter o equilíbrio e compensar a dor.
Conclusão
Tontura, dor no pescoço e fadiga são sintomas que podem surgir de várias condições de saúde subjacentes, incluindo disfunção na coluna cervical, síndrome da fadiga crônica, desidratação, anemia e insuficiência vertebrobasilar. Compreender os mecanismos, métodos de diagnóstico e opções de tratamento para cada causa ajudará pacientes e médicos a gerenciar e tratar esses sintomas com eficácia.