Visão geral
O que é o resurfacing da pele a laser?
O resurfacing a laser usa lasers para reduzir a aparência de rugas e cicatrizes, uniformizar a coloração da pele (pigmentação), apertar a pele e remover lesões, tanto benignas (não cancerosas) quanto malignas.
A técnica do laser direciona feixes de luz pulsantes curtos e concentrados na pele irregular. O resurfacing da pele a laser remove a pele com muita precisão, camada por camada, vaporizando-a. Os lasers removem a camada externa da pele – a epiderme – e aquecem a camada subjacente, chamada derme. Os lasers estimulam o crescimento de novas fibras de colágeno, resultando em uma nova pele mais lisa e firme. Este procedimento popular é conhecido por vários outros nomes, incluindo lasabrasão, peeling a laser ou vaporização a laser.
Quem é um bom candidato para o resurfacing da pele a laser?
Você pode ser um candidato ideal para o resurfacing da pele a laser se tiver:
- Cicatrizes de acne ou varicela.
-
Pigmentação irregular da pele.
- Cicatrizes na pele ou marcas de nascença.
- Manchas da idade, manchas no fígado.
- Pele danificada pelo sol.
- Pele não responsiva após um lifting facial.
- Linhas finas ou rugas ao redor ou sob os olhos, testa ou boca
- Glândulas de óleo aumentadas em seu nariz.
Você pode não ser um bom candidato para o resurfacing da pele a laser se tiver:
- Acne ativa.
- Pele muito escura.
- Rugas profundas.
- Pele excessiva ou flácida.
Detalhes do procedimento
Como funciona o resurfacing da pele a laser?
Existem duas formas de resurfacing a laser. Primeiro, há lasers de dióxido de carbono (CO2) e érbio. Esses lasers criam uma lesão uniforme na pele na área de tratamento. A outra forma de resurfacing a laser é chamada de tratamento com laser de CO2 fracionado. O resurfacing a laser de CO2 fracionado envolve o uso do laser para perfurar várias colunas estreitas de orifícios profundamente nas camadas da pele, mas com a pele circundante permanecendo intacta e sem tratamento.
Recapeamento a laser de CO2
O resurfacing a laser de CO2 tem sido usado há anos para tratar diferentes condições benignas e malignas da pele. Uma geração mais recente de recapeamento a laser de CO2 usa energia de luz pulsada muito curta (ultrapulsada) ou feixes de luz contínuos que são entregues em um padrão de varredura para remover com muita precisão camadas finas de pele com danos mínimos de calor às estruturas circundantes.
O resurfacing a laser de CO2 tem sido usado com sucesso para tratar rugas e cicatrizes, bem como outros crescimentos benignos da pele, como verrugas, marcas de nascença, rinofima (glândulas sebáceas aumentadas no nariz) e outras condições da pele.
O tempo de recuperação com o resurfacing a laser de CO2 é de até duas semanas.
Resurfacing a laser de érbio
O resurfacing a laser de érbio foi desenvolvido para remover linhas e rugas superficiais e moderadamente profundas em seu rosto e deve exigir apenas anestesia local. Este laser também pode ser usado em suas mãos, pescoço ou peito. Um dos benefícios do resurfacing com laser de érbio é a lesão mínima do tecido circundante. Este laser causa menos efeitos colaterais do que os lasers de CO2, como inchaço, hematomas e vermelhidão, portanto, seu tempo de recuperação deve ser mais rápido.
Se você tem um tom de pele mais escuro, o resurfacing a laser de érbio pode ser uma boa escolha para você.
O tempo de recuperação com o resurfacing a laser de érbio é de uma semana inteira.
Resurfacing a laser fracionado
Como o resurfacing a laser de CO2 fracionado fornece muitas colunas estreitas de luz laser à sua pele, grande parte da sua pele não é ferida. Sua pele se contrai à medida que o colágeno entre os orifícios de laser tratados. O benefício deste tipo de laser é que menos pele é lesada. O risco é que, como a luz do laser penetra mais profundamente do que outros lasers, há um risco maior de cicatrização complicada e cicatrizes.
O tempo de recuperação com o resurfacing a laser fracionado é de uma semana inteira.
Seu médico determinará qual tipo de tratamento de recapeamento a laser é melhor para você após uma avaliação completa de seu histórico médico, condição física atual e resultados desejados.
O que pode ser esperado durante e após o resurfacing a laser?
Em geral, todas as formas de resurfacing a laser são realizadas ambulatorialmente, usando anestesia local em combinação com medicamentos sedativos administrados por via oral ou intravenosa. Rugas ao redor dos olhos, boca ou testa podem ser tratadas individualmente ou pode ser realizada uma abrasão a laser em toda a face. Aqui está o que esperar durante e após o recapeamento:
- As áreas do rosto a serem tratadas são anestesiadas com um anestésico local. A anestesia geral pode ser usada quando toda a face é tratada. Uma laserabrasão parcial da face leva de 30 a 45 minutos, e o tratamento da face inteira leva de 1-1/2 a 2 horas.
- Seu rosto ou área a ser tratada devem ser cuidadosamente limpos.
- Após o resurfacing a laser, um curativo antiaderente é aplicado nos locais de tratamento por 24 horas. Em seguida, você limpará as áreas tratadas duas a cinco vezes ao dia com solução salina ou uma solução diluída de vinagre (veja as instruções abaixo). Uma pomada como Vaseline® ou cremes hidratantes como Eucerin® ou Aquaphor® são então aplicados. O objetivo do uso de pomadas ou cremes é evitar a formação de crostas. Em geral, as áreas cicatrizam em cinco a 21 dias, dependendo da natureza da condição que foi tratada e do tipo de laser utilizado.
- Uma vez que as áreas tenham cicatrizado, a maquiagem pode ser usada para camuflar a cor rosa a vermelha que geralmente é vista após o resurfacing a laser. Maquiagens à base de verde são escolhas particularmente boas para camuflagem, pois neutralizam a cor vermelha da pele à medida que a pele cicatriza. As maquiagens sem óleo são recomendadas após o resurfacing a laser. A vermelhidão nos locais tratados com laser geralmente desaparece em dois a três meses, mas pode levar de seis meses a até um ano para desaparecer. A vermelhidão geralmente persiste por mais tempo em pessoas com cabelos loiros ou ruivos.
- Se você tem um tom de pele mais escuro, tem um risco maior de cicatrização com pigmentação mais escura (hiperpigmentação). Um agente de branqueamento após o resurfacing da pele a laser pode ser usado para clarear a cor da pele. O seu médico irá consultá-lo.
Como devo me preparar para o resurfacing da pele a laser?
- Evite bronzeamento ou exposição intensa ao sol e use um protetor solar de amplo espectro diariamente por quatro semanas antes do tratamento.
- Evite procedimentos de peeling facial profundo por quatro semanas antes do tratamento (por exemplo, peelings químicos fortes, resurfacing a laser, dermoabrasão).
- Não use medicamentos que causem fotossensibilidade (como doxiciclina, minociclina) por pelo menos 72 horas antes do tratamento.
- Se você tiver um histórico de herpes (herpes labial, genital) ou herpes zóster na área de tratamento, informe seu médico e inicie sua medicação antiviral (valaciclovir, aciclovir) conforme indicado (geralmente dois dias antes do tratamento e continue por três dias após o tratamento ).
- Para preparar sua pele para o resurfacing a laser, você pode ser solicitado a aplicar um retinóide tópico na pele por cerca de quatro semanas antes do procedimento.
Riscos / Benefícios
Quais são as possíveis complicações do resurfacing a laser?
- Milia, que são pequenas protuberâncias brancas, podem aparecer nas áreas tratadas com laser durante a cicatrização (até um mês após o tratamento). Estes podem ser removidos com uma limpeza suave com um pano.
- A hiperpigmentação e, mais raramente, a hipopigmentação, podem resultar nas áreas tratadas com laser. Em geral, as áreas hiperpigmentadas podem ser tratadas com creme clareador para acelerar o desbotamento do pigmento. Além disso, você deve usar protetores solares de amplo espectro por semanas antes e após o tratamento para evitar alterações pigmentares.
- A reativação de uma afta do herpes simples pode ocorrer, especialmente após o recapeamento da pele a laser ao redor da boca. Você pode evitar isso pedindo ao seu médico um medicamento antiviral, que você pode começar a tomar antes da cirurgia e continuar tomando por sete a 10 dias após o resurfacing a laser.
- Você também pode prevenir infecções bacterianas tomando um antibiótico antes da cirurgia e continuando a tomá-lo por sete a 10 dias depois.
- Você deve esperar inchaço após o resurfacing da pele a laser. Esteróides orais podem ser prescritos para controlar o inchaço ao redor dos olhos.
- Cicatrizes após o resurfacing da pele a laser, embora muito raras, podem ocorrer em áreas tratadas com laser.
Recuperação e Outlook
Como devo cuidar da minha pele após o resurfacing a laser?
- Imediatamente após o tratamento, sua pele ficará vermelha e sensível e queimada pelo sol. Vermelhidão, inchaço, coceira ou ardor podem durar alguns dias. Dependendo do tratamento, a pele pode até parecer crua, escorrer um líquido amarelo e até formar bolhas. Não coce ou cutuque a pele com crostas, pois isso pode causar cicatrizes ou levar a uma infecção.
- Cinco a 7 dias após o resurfacing a laser, sua pele ficará seca e descascada. Sua nova pele aparecerá inicialmente rosa. Deve começar a clarear gradualmente nos próximos dois a três meses
- Limpe a área de tratamento duas a cinco vezes por dia, conforme indicado pelo seu médico.
- Durma em um travesseiro extra à noite para ajudar a reduzir o inchaço nos primeiros quatro dias após o procedimento.
- Aplique uma compressa fria ou uma bolsa de gelo embrulhada por 15 minutos a cada uma ou duas horas, conforme necessário, durante as primeiras 24 a 48 horas.
- Aplique uma fina camada de vaselina (ou qualquer hidratante oclusivo) ou pomada antibiótica (como bacitracina) na área duas vezes ao dia até que a pele cicatrize.
- Evite tratamentos faciais agressivos, como tretinoína ou ácido glicólico por quatro semanas e quaisquer produtos tópicos que possam causar irritação por seis semanas após o tratamento.
- Evite atividades que possam causar rubor por duas semanas após o tratamento.
- Não fume. Fumar retarda o processo de cicatrização.
Após a cura:
- Aplique diariamente um protetor solar de amplo espectro (protege os raios ultravioleta B e ultravioleta A) após a cicatrização para proteger sua pele recém-revestida a laser. Deve-se escolher um protetor solar formulado especificamente para uso no rosto, com fator de proteção solar (FPS) de pelo menos 30.
- Aplique hidratante diário conforme recomendado pelo seu médico.
Instruções de lavagem com vinagre
- Faça uma solução de vinagre com uma colher de chá de vinagre branco em duas xícaras de água. Mergulhe a gaze na solução de vinagre e aplique suavemente as gotas molhadas nas áreas tratadas, permitindo que a gaze permaneça no local por aproximadamente 10 a 15 minutos. Usando uma leve pressão, limpe a área tratada usando a gaze.
- Tenha em mente que drenagem serosa (clara) e/ou pequenas áreas de sangramento nas áreas tratadas podem estar presentes no dia da cirurgia e um dia depois.
- Evite esfregar agressivamente a área tratada.
Que resultado posso esperar após o resurfacing da pele a laser?
Você deve ver uma diferença imediata em sua pele tratada. Dependendo do tratamento a laser, sua pele pode ficar rosada ou vermelha por alguns meses. Sua pele pode continuar a melhorar por até um ano e a melhora pode durar vários anos. O envelhecimento normal acabará por levar a novas rugas, que podem ser tratadas com resurfacing a laser novamente.
Você deve evitar o sol o máximo possível e aplicar protetor solar todos os dias.
detalhes adicionais
O meu seguro cobrirá o resurfacing da pele a laser?
O seguro não cobre o resurfacing a laser porque é uma cirurgia estética eletiva.
