Uma dor incômoda na parte inferior das costas e na pelve é um problema comum entre os adultos. Este artigo fornece informações abrangentes sobre as possíveis causas de dor incômoda na parte inferior das costas e na pelve e como essa condição é diagnosticada e tratada.
Causas de dor na parte inferior das costas e pelve e o tratamento
Uma das doenças ou condições abaixo pode causar uma dor incômoda na parte inferior das costas e na pelve.
1. Distensão lombar
A tensão lombar ocorre quando os músculos e ligamentos da região lombar são esticados ou rompidos. A tensão lombar pode resultar de levantamento de peso, má postura ou movimentos repetitivos.
Quando os músculos e ligamentos estão sobrecarregados, eles ficam inflamados e inchados, causando dor e desconforto na região lombar e pélvica.
Diagnóstico: A tensão lombar pode ser diagnosticada por meio de um exame físico, durante o qual o médico avaliará a amplitude de movimento, a força e a dor do paciente.
Tratamento: As opções de tratamento para distensão lombar incluem repouso, aplicação de gelo, analgésicos de venda livre e relaxantes musculares. A fisioterapia, incluindo exercícios de alongamento e fortalecimento, também pode ser recomendada para ajudar na recuperação e prevenir a recorrência.
2. Doença degenerativa do disco
A doença degenerativa do disco é a degradação progressiva dos discos intervertebrais na coluna, que geralmente ocorre com o envelhecimento.
À medida que os discos intervertebrais degeneram, eles perdem a capacidade de absorver o choque, causando dor e inflamação na região lombar e na pelve. Além disso, a perda da altura do disco pode causar compressão do nervo, contribuindo ainda mais para o desconforto.
Diagnóstico: Uma combinação de histórico médico, exame físico e estudos de imagem, como raios-X, ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC), é usada para diagnosticar a doença degenerativa do disco.
Tratamento: O tratamento para a doença degenerativa do disco inclui o controle da dor por meio de medicamentos, fisioterapia e modificações no estilo de vida. Em casos graves, são necessárias intervenções cirúrgicas, como fusão espinhal ou substituição de disco artificial.
3. Disfunção da articulação sacroilíaca
A disfunção da articulação sacroilíaca ocorre quando a articulação sacroilíaca, que conecta a coluna à pelve, fica inflamada ou desalinhada.
A inflamação ou desalinhamento da articulação sacroilíaca pode causar dor na região lombar e na pelve, além de irradiar a dor para as nádegas e coxas.
Diagnóstico: A disfunção da articulação sacroilíaca é diagnosticada por meio de um exame físico, que pode incluir testes provocativos que aplicam pressão à articulação sacroilíaca para avaliar a dor. Estudos de imagem, como raios-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, também podem ser usados para descartar outras causas.
Tratamento: O tratamento para disfunção da articulação sacroilíaca inclui medicamentos, fisioterapia e dispositivos de suporte como um cinto sacroilíaco. Em casos graves, são necessárias injeções na articulação sacroilíaca ou fusão cirúrgica.
4. Endometriose
A endometriose é uma condição na qual tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero, causando inflamação e dor.
O crescimento do tecido endometrial fora do útero pode causar irritação e inflamação nos tecidos circundantes, incluindo a região lombar e a pelve, resultando em dor.
Diagnóstico: A endometriose é tipicamente diagnosticada por meio de uma combinação de histórico médico, exame físico e estudos de imagem, como ultrassom ou ressonância magnética. Um diagnóstico definitivo pode ser feito através da laparoscopia, um procedimento cirúrgico minimamente invasivo.
Tratamento: As opções de tratamento para endometriose incluem terapia hormonal, controle da dor e cirurgia. A terapia hormonal visa suprimir o crescimento do tecido endometrial, enquanto a intervenção cirúrgica pode envolver a remoção do tecido endometrial ou, em casos graves, uma histerectomia.
5. Doença inflamatória pélvica
A doença inflamatória pélvica é uma infecção dos órgãos reprodutivos femininos, geralmente causada por bactérias sexualmente transmissíveis, como clamídia ou gonorreia.
A infecção pode causar inflamação e inchaço dos órgãos reprodutivos, incluindo útero, trompas de falópio e ovários. Essa inflamação pode causar dor na região lombar e na pelve.
Diagnóstico: A doença inflamatória pélvica é diagnosticada por meio de uma combinação de histórico médico, exame físico e exames laboratoriais, incluindo exames de sangue e culturas para identificar a bactéria específica que está causando a infecção.
Tratamento: O tratamento para a doença inflamatória pélvica geralmente inclui antibióticos para atingir as bactérias específicas que causam a infecção. Em casos graves, hospitalização e antibióticos intravenosos são necessários. Se surgirem complicações, como abscessos ou tecido cicatricial, pode ser necessária intervenção cirúrgica.
6. Síndrome do piriforme
A síndrome do piriforme é causada pela compressão ou irritação do nervo ciático pelo músculo piriforme, localizado profundamente na região das nádegas.
Quando o músculo piriforme fica tenso ou inflamado, ele pode comprimir o nervo ciático, causando dor na parte inferior das costas, pelve, nádegas e, às vezes, na parte posterior da perna.
Diagnóstico: A síndrome do piriforme é diagnosticada por meio de um exame físico, durante o qual o médico avaliará a amplitude de movimento, força e sensibilidade do paciente. Em alguns casos, estudos de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, são usados para descartar outras causas de dor.
Tratamento: As opções de tratamento para a síndrome do piriforme incluem fisioterapia, que se concentra em exercícios de alongamento e fortalecimento para aliviar a tensão muscular e a inflamação. Analgésicos de venda livre, relaxantes musculares e medicamentos anti-inflamatórios também podem ser usados para controlar os sintomas. Em casos graves, injeções de corticosteroides ou intervenção cirúrgica são necessárias.
Em conclusão, a dor incômoda na parte inferior das costas e na pelve pode resultar de várias causas, incluindo tensão lombar, doença degenerativa do disco, disfunção da articulação sacroilíaca, endometriose, doença inflamatória pélvica e síndrome do piriforme. O diagnóstico adequado é essencial para determinar o plano de tratamento adequado. Consulte um profissional de saúde se sentir dor persistente na região lombar e pélvica, pois a intervenção precoce pode levar a um melhor prognóstico.
