Corrimento marrom, dor abdominal e dor nas costas são sintomas comuns que podem ocorrer simultaneamente, causando sofrimento significativo para aqueles que os experimentam. Este artigo discutirá as possíveis causas desses sintomas, métodos de diagnóstico e opções de tratamento.
Causas de corrimento marrom, dor abdominal e dor nas costas e tratamento
Uma das seguintes doenças e condições pode causar corrimento marrom, dor abdominal e dor nas costas.
1. Doença inflamatória pélvica
A doença inflamatória pélvica é uma infecção dos órgãos reprodutivos femininos, geralmente causada por bactérias sexualmente transmissíveis. Esta doença afeta dezenas de milhões de pessoas em todo o mundo a cada ano.
A bactéria que causa a doença inflamatória pélvica pode levar à inflamação e cicatrização dos órgãos reprodutivos, causando dor abdominal, dor nas costas e secreção marrom. A descarga resulta da presença de sangue velho e pus na área infectada.
Diagnóstico: A doença inflamatória pélvica é tipicamente diagnosticada por meio de uma combinação de exame físico, histórico médico e exames laboratoriais. Um exame pélvico ajuda a identificar sensibilidade ou corrimento anormal, enquanto exames de sangue e estudos de imagem, como ultrassom, podem confirmar o diagnóstico.
Tratamento: A doença inflamatória pélvica requer antibioticoterapia para tratar a infecção subjacente. Em casos graves, pode ser necessária hospitalização e antibióticos intravenosos. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para remover abscessos ou tratar complicações.
2. Endometriose
A endometriose é uma condição que afeta aproximadamente 10% das mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo (Simoens et al., 2012). A endometriose ocorre quando o tecido endometrial, que normalmente reveste o útero, cresce fora do útero.
O tecido endometrial continua a responder às alterações hormonais, levando a sangramento, inflamação e cicatrização. Esse processo causa dores abdominais e nas costas e pode resultar em corrimento marrom devido à presença de sangue velho nas áreas afetadas.
Diagnóstico: A endometriose é frequentemente diagnosticada com base nos sintomas, histórico médico e exame físico. No entanto, um diagnóstico definitivo requer laparoscopia, um procedimento cirúrgico minimamente invasivo que permite a visualização direta e biópsia dos implantes endometriais.
Tratamento: As opções de tratamento para endometriose incluem terapias hormonais, controle da dor e cirurgia. As terapias hormonais visam regular os ciclos menstruais e reduzir a inflamação, enquanto o controle da dor pode envolver anti-inflamatórios não esteróides, opioides ou outros medicamentos. As opções cirúrgicas variam de conservadora (remoção de tecido endometrial) a radical (histerectomia).
3. Miomas uterinos
Miomas uterinos são tumores não cancerosos no útero, afetando até 80% das mulheres aos 50 anos (Baird et al., 2003).
Os miomas podem causar pressão nos órgãos circundantes, levando a dores abdominais e nas costas. O corrimento marrom pode ocorrer devido à expulsão de sangue antigo do útero, principalmente se os miomas distorcerem a cavidade uterina.
Diagnóstico: Os miomas uterinos são tipicamente diagnosticados por meio de exame físico, estudos de imagem (ultra-som, ressonância magnética) e, em alguns casos, uma histeroscopia (visualização da cavidade uterina).
Tratamento: O tratamento para miomas uterinos depende de fatores como tamanho, localização e sintomas. As opções incluem terapia hormonal, procedimentos não cirúrgicos como embolização da artéria uterina ou ultrassom focalizado e opções cirúrgicas como miomectomia ou histerectomia.
4. Gravidez ectópica
Uma gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero, afetando 1-2% das gestações (Sivalingam et al., 2011).
À medida que o óvulo fertilizado cresce, pode causar danos aos tecidos e sangramento interno, levando a dores abdominais e nas costas. A secreção marrom pode ser resultado de sangue velho de sangramento interno ou tecido rompido.
Diagnóstico: A gravidez ectópica é diagnosticada por meio de uma combinação de exames de sangue, incluindo níveis de gonadotrofina coriônica humana (hCG) e ultrassom transvaginal. Se esses testes forem inconclusivos, uma laparoscopia pode ser necessária para confirmar o diagnóstico.
Tratamento: O tratamento da gravidez ectópica depende de fatores como a localização da gravidez ectópica, a saúde da paciente e a idade gestacional. O metotrexato, um medicamento que interrompe o crescimento do tecido da gravidez, pode ser usado nos casos iniciais. Em outros casos, a cirurgia é necessária para remover a gravidez ectópica, seja por laparoscopia ou laparotomia.
5. Cistos ovarianos
Os cistos ovarianos são sacos cheios de líquido que se desenvolvem no ovário ou dentro dele. A maioria dos cistos ovarianos é inofensiva, mas alguns podem causar sintomas, especialmente se romperem ou torcerem.
Cistos grandes ou rompidos podem causar dor abdominal e nas costas devido à inflamação ou pressão nos órgãos circundantes. A descarga marrom pode resultar de sangue velho no fluido do cisto ou de irritação no trato reprodutivo.
Diagnóstico: Os cistos ovarianos são frequentemente descobertos durante exames pélvicos de rotina ou incidentalmente durante exames de imagem por outros motivos. A ultrassonografia é a principal ferramenta diagnóstica para identificar e caracterizar os cistos ovarianos.
Tratamento: O tratamento para cistos ovarianos depende do tamanho, tipo e sintomas. Cistos pequenos e assintomáticos podem ser monitorados quanto a alterações, enquanto cistos maiores ou sintomáticos podem exigir terapia hormonal ou remoção cirúrgica. Em casos raros, pode ser necessária a remoção de todo o ovário.
6. Aborto
O aborto espontâneo, ou a perda espontânea de uma gravidez antes de 20 semanas, ocorre em 10% a 20% das gestações conhecidas (ACOG, 2021).
À medida que o corpo expele o tecido da gravidez, pode causar dores abdominais e nas costas. A descarga marrom pode resultar de sangue velho associado ao aborto espontâneo.
Diagnóstico: O aborto espontâneo é diagnosticado por meio de exame físico, exames de sangue para medir os níveis de hCG e ultrassom para visualizar a gravidez. Em alguns casos, um procedimento de dilatação e curetagem pode ser necessário para confirmar o diagnóstico.
Tratamento: O tratamento para aborto espontâneo depende do estágio e da gravidade. Em alguns casos, o aborto ocorre naturalmente sem intervenção. Em outros casos, medicamentos podem ser usados para ajudar a expulsar o tecido da gravidez, ou procedimentos cirúrgicos como dilatação e curetagem ou dilatação e evacuação podem ser necessários.
Em conclusão, corrimento marrom, dor abdominal e dor nas costas ocorrendo simultaneamente podem ser causados por várias condições, incluindo doença inflamatória pélvica, endometriose, miomas uterinos, gravidez ectópica, cistos ovarianos e aborto espontâneo. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado são cruciais para o gerenciamento eficaz dessas condições. Se você tiver esses sintomas, precisará consultar um profissional de saúde para uma avaliação adequada e um plano de tratamento personalizado.
